acreditação

A Acreditação é um programa de qualidade que visa a melhoria continua dos serviços prestados pelas empresas da área da saúde, principalmente no que diz respeito a segurança do paciente dentro da instituição. O Certificado de Acreditação é conferido por uma organização ou agência não governamental, mas que está sob a responsabilidade da Agência Nacional de Saúde (ANS). Depois de certificadas, as instituições de saúde são submetidas a auditorias regulares com o objetivo de revalidar o título.

Entre os requisitos avaliados para a certificação estão: segurança, instalações, padronização de procedimentos, programas de capacitação, educação continuada e qualidade dos serviços, além da formulação de indicadores para a tomada de decisões.

O programa da Acreditação começa com a identificação dos riscos dentro dos processos da empresa que possam causar danos ao paciente, acompanhante e colaborador desde o momento em que ele entra na clínica até o momento que ele sai dela. Com esses processos e riscos mapeados, a empresa passa a gerenciá-los e a estimular práticas que os diminuam ou elimine-os.

O CPO conquistou a Acreditação Plena (nível II) pela Organização Nacional de Acreditação (ONA) em outubro de 2009 e já foi recertificada em junho de 2010.

Segue abaixo alguns indicadores de qualidades usados no CPO.

Enfermagem

• a) Controle de adesão às condutas protocoladas para administração de drogas vesicantes por acesso venoso periférico
I. Uso do dispositivo tipo “Vylon” para acesso venoso periférico recente
II. Administração inicial da droga vesicante
III. Registro no impresso “Anotação Multiprofissional” das condições do acesso venoso periférico durante a aplicação
IV. Administração da droga vesicante no tempo protocolado

• b) Controle de adesão às rotinas de orientações na primeira aplicação medicamentosa
I. Entrega da “Agenda do Paciente”
II. Entrega dos impressos com as orientações de acordo com o protocolo
III. Encaminhamento para consulta nutricional
IV. Coleta do “Histórico de Enfermagem”
V. Agendamento da próxima aplicação

Farmácia
a) Tempos de Produção
• Objetivo
Monitorar o tempo de espera do paciente pelo medicamento manipulado na farmácia.

• Método
Anotação de tempo de todas as manipulações realizadas por paciente.

• Meta
Controlar o tempo de espera do paciente.

• Resultado (Período: 2009)
Representado no gráfico somente o protocolo CMF, pois este é o que leva mais tempo na preparação.


b) Processos patrocinados



c) Farmacovigilância e Tecnovigilância

• Objetivo
Monitorar eventos adversos relacionados aos medicamentos e materiais médico-hospitalares. Detectar as possíveis causas e notificar aos órgãos responsáveis.

• Método
Somatória dos eventos detectados.

• Meta
Acompanhar 100% dos eventos adversos

• Resultado (Período: 2009)






Principais Vantagens da Acreditação

• Segurança para os pacientes e profissionais;
• Qualidade da assistência;
• Construção de equipe e melhoria contínua;
• Útil instrumento de gerenciamento;
• Critérios e objetivos concretos adaptados à realidade brasileira;
• O caminho para a melhoria contínua.

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